2014年国家公务员考试——申论写作复习中的重要作用

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　　　深化医改，为民造福

　　(题目简练，很多人总是把题目当成论文，大篇幅写出，考试时还是这样比较好，多醒目!)

　　深化医药卫生体制改革，这是党中央、国务院以人为本、造福民生的重大决策，是深化改革的宏大工程，必将成为我国医药卫生事业发展史上的又一个里程碑。(开头简洁，说明医改的重要性和点明题目)

　　医疗卫生事业关系着千家万户的幸福安康。改革开放三十年来，我国医疗卫生事业紧紧围绕提高人民健康水平这个根本目标，不断在改革中发展，不断在发展中探索，取得了显著成就：人均期望寿命不断增加，婴幼儿和孕妇死亡率明显下降，疾病预防控制工作不断加强。(医疗卫生事业取得的成绩)

　　但是最近10多年来，由于城乡和区域医疗卫生资源配置不合理、医疗保障不健全、药品生产流通秩序不规范、政府投入不足等原因，导致医药费用上涨过快，看病难、看病贵问题突出，尤其是贫困边远农村地区因病致贫、因病返贫现象严重，损害了群众的健康权益。(医疗卫生事业存在的原因和问题表现，不要以为摆出原因和问题是如此简单，其中原因是由宏观到具体，问题是由表象到根本)

　　(上述段落给我们提了个醒，今后写申论的时候，先写成绩然后表述问题原因，很多新闻、公文也是这样表现的)

　　要实现医药卫生事业又好又快发展，不断维护和增进群众健康，亟须通过深化医药卫生体制改革来解决目前存在的问题。(过渡段非常自然，承上启下，前文提到危害群众健康权益，后文需要深化医改)

　　新一轮医改明确了我国深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标。

　　深化医改的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我国将通过建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。基于我国国情而设计的这一卫生制度为我国深化医药卫生体制改革指明了总体方向，确定了改革的基本框架，这在我国卫生事业改革史上具有开创性的意义。(写申论时这两段可以不要，但是，这两段提示我们基本医疗卫生制度的四位一体内容，即公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、医药供应保障。一方面，对我们以后写医改的申论提供了专业术语;另一方面，为下一步对策提出做出铺垫)

　　与此同时，新一轮医改还拟定了近期工作的路线图，明确了近三年的五项重点工作，并以这五项重点工作为抓手着力解决当前老百姓最直接、最关心、最现实的问题。(我们可以结合上段的总体目标，用自己的语言提出对策)

　　----加快推进基本医疗保障制度，强化政府责任和投入，减少居民个人的支出比例，减轻群众看病负担;(医疗保障，解决医疗保障不健全、政府投入不足、因病致贫返贫的问题)

　　----初步建立基本药物制度，保障老百姓合理规范地用上安全、有效、价廉的药物，降低群众看病的医药费用;(医药供应，解决医药生产流通秩序不规范、医药费用上涨过快、看病贵的问题)

　　----健全基层医疗服务体系，加快建设县乡村三级医疗服务网络和城市社区卫生服务机构，加强基层医疗人才队伍建设，方面群众看病就医;(医疗服务，解决看病难的问题)

　　----促进基本公共卫生服务均等化，让城乡居民公平的享受妇幼保健、疫苗接种、健康教育等公共卫生服务，最大限度预防疾病，力争使群众少得病。(公共卫生服务，解决城乡和区域医疗卫生资源配置不合理的问题)

　　----推进公立医院改革试点，改变“以药养医”的机制，加强医院内部管理，合理设置看病流程等。

　　(对策切实可操作，且每项都回应到群众，响应论点。具体逻辑次序，我认为先保障，再规范、后健全完善改革。)

　　这一系列措施的落脚点都是为了实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，都是为了保障人民的健康。

　　“天地之间，莫贵于人”，健康是人全面发展的基础。新一轮医改中特别强调深化医改要坚持公共医疗卫生公益性这条主线，要坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位，要让城乡居民公平享有基本医疗卫生服务。这是贯彻落实科学发展观的充分体现。

　　实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，坚持公共医疗卫生事业的公益性，将促进医患关系的和谐，改善民生，提高群众满意度，从而促进社会和谐稳定。

　　实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，将大大提高国民健康水平，国民健康素质的提升，必将推动国家经济的增长，因为决定经济社会发展的根本因素是人，没有全民的健康就没有全民的小康。

　　(上述三段在申论时可以不要，但作为政论文的话，非常值得借鉴和学习，学习作者的分析和论证)

　　在当前经济困难的形势下，党中央、国务院毅然决定投入8500亿元深入推进医改，这彰显了党中央、国务院关注民生、解决老迈性切身利益问题的决心，同时也是当前我国应战国际金融危机，保增长、扩内需、调结构的切实之举。一方面，发展医疗卫生事业，健全基层医疗服务体系将直接拉动经济增长;另一方面，让人人享有基本医疗保障，可以消除群众对看病就医的后顾之忧，改善群众的消费预期，增加消费，从而达到拉动经济持续增长的目的。

　　(此段相当精彩，即结合实际又实现了文章的升级，由医改认识到应对金融危机，在考试中注定能脱颖而出)

　　目前，深化医改的总体方向和近期的具体任务已经明确，改革的航船已经驶上新的航程。然而，医改的深化毕竟是一个长期而复杂的过程，需要政府的主导、全体医务人员的积极参与以及全社会的理解和支持，这样才能形成推进医改的合力。

　　各级政府和有关部门要切实履行职责，将深化医改的各项政策落到实处，同时进一步明确和细化可操作的政策和措施，扎实推进试点工作，并注意总结和积累经验，推进医药卫生体制改革不断深入，促进经济社会全面协调可持续发展。

　　(最后两段结尾值得我们思考，是这样好呢还是大喊口号、套话连篇好呢?)

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